Waarom deze aanpassing
De aanpassing betreft indicator 16A en de generieke indicatoren 1 tot en met 4. De reden voor de aanpassing is het aanmerken van Losanox™ (Losartan) als voorkeursmiddel. Eerder telde Losanox negatief mee in de berekening, maar omdat het een voorkeursmiddel is, is de indicator hiervoor gecorrigeerd. Omdat dit ook bij andere middelen voorkomt, is deze wijziging ook doorgevoerd voor de Generieke Indicatoren. Na herberekening scoort een deel van de huisartsen nu hoger en kan daarmee in een ander kwadrant komen.
Wat betekent dit voor u
Een aantal verzekeraars hebben huisartsen nog niet geïnformeerd over hun score op doelmatig voorschrijven. Zij nemen de aangepaste rekenmethode nog mee. Met de verzekeraars die huisartsen reeds hebben bericht over hun score, zijn we in overleg hoe de correctie kan worden toegepast.
Onderstaand leest u wat deze aanpassing betekent per verzekeraar:
|
Verzekeraar |
Status |
Wat nu |
|
CZ |
Scores nog niet gecommuniceerd |
Verzekeraar past berekening aan |
|
De Friesland |
Scores nog niet gecommuniceerd |
Verzekeraar past berekening aan |
|
DSW |
Werkt niet met landelijke afspraken voor doelmatig voorschrijven |
Aanpassing niet van toepassing voor huisartsen met DSW als preferent |
|
ENO |
Scores gecommuniceerd |
Eno maakt geen gebruik van de aangepaste indicatoren. Er vindt dus geen correctie plaats |
|
Menzis |
Scores gecommuniceerd |
U kunt gewoon declareren. Huisartsen met een hogere score krijgen in augustus bericht van Menzis over een aanvullende declaratie. Lagere scores worden niet gecorrigeerd. |
|
VGZ |
Scores gecommuniceerd |
VGZ heeft de berekening al aangepast en nieuwe scores meegenomen in berichtgeving aan huisartsen |
|
Zilveren Kruis |
Scores nog niet gecommuniceerd |
Verzekeraar past berekening aan |
|
Zorg & Zekerheid |
Scores gecommuniceerd |
Huisartsen met een hogere score worden benaderd door Z&Z. Lagere scores worden niet gecorrigeerd |
Naar een rechtvaardiger en sneller systeem
De LHV maakt zich al geruime tijd hard voor een snellere en meer rechtvaardige methode om huisartsen te belonen voor doelmatig voorschrijven. Wij vinden dat huisartsen moeten worden afgerekend op de medicijnen die zij voorschrijven. Nu wordt de beloning gebaseerd op wat de apotheek aflevert (Vektis-cijfers). Hier heeft de huisarts onvoldoende zicht op. Daarom hebben wij samen met VIP Calculus een rekentool ontwikkeld. Zo kunt u zien of uw voorschrijfcijfers overeenkomen met de score die Vektis meet. Bovendien is het niet werkbaar dat de uitkering van de vergoeding nu bijna een jaar na het leveren van de prestatie plaatsvindt.
