Voor een gezonde huisartsenzorg

BIG - Wet op de beroepen in de individuele gezondheidszorg

 
De Wet BIG (beroepen in de individuele gezondheidszorg) bewaakt de kwaliteit van de uitoefening van de gezondheidszorg en behoedt patiënten voor ondeskundig en onzorgvuldig handelen van individuele zorgverleners.

Belang BIG voor huisarts

De Wet BIG stelt regels waaraan de kwaliteit van de beroepsuitoefening door huisartsen moet voldoen. Om deze kwaliteit te bewaken, zijn huisartsen verplicht zich in te schrijven in het BIG-register. Dit geldt ook voor de volgende beroepsgroepen: apothekers, fysiotherapeuten, gezondheidszorgpsychologen, psychotherapeuten, tandartsen, verloskundigen en verpleegkundigen.

De Wet BIG is complementair aan de Kwaliteitswet zorginstellingen. De Kwaliteitswet zorginstellingen legt een algemene norm voor het verlenen van verantwoorde zorg op aan zorginstellingen, de Wet BIG stelt specifieke eisen aan bepaalde beroepsbeoefenaren ongeacht waar ze werkzaam zijn.

Reikwijdte bevoegdheidsregeling

Met de invoering van de Wet BIG is het absolute verbod op het onbevoegd uitoefenen van de geneeskunde door anderen dan artsen, tandartsen en verloskundigen komen te vervallen. Dat algehele verbod liet geen ruimte voor het bevoegd uitvoeren van geneeskundige handelingen door bijvoorbeeld ter zake deskundige verpleegkundigen. Alle zorgverleners hebben een eigen verantwoordelijkheid in de zorgverlening gekregen.

De huidige bevoegdheidsregeling verbiedt uitsluitend het onbevoegd verrichten van de in artikel 36 van de Wet BIG genoemde voorbehouden handelingen door anderen dan arts, tandarts of verloskundige. Onder bepaalde voorwaarden (artikel 35 en 38 BIG) kunnen echter ook ter zake bekwame beroepsbeoefenaren zoals verpleegkundigen bevoegd verklaard worden om de voorbehouden handelingen uit te voeren.

Taakherschikking

Verpleegkundig Specialisten en Physician Assistants hebben sinds 1 januari 2012 de bevoegdheid zelfstandig bepaalde voorbehouden handelingen te indiceren en verrichten. Dit bekent dat de verpleegkundig specialist en physician assistent taken van de arts kan overnemen. Het gaat om een experiment van 5 jaar. Met het oog daarop hebben V&VN, NAPA en de KNMG de gezamenlijk afspraken gemaakt over de implementatie van taakherschikking. De Handreiking implementatie taakherschikking (2012), waarin die afspraken zijn beschreven, is bedoeld om betrokken partijen te ondersteunen bij het invoeren van de nieuwe bevoegdheden. De handreiking is bedoeld als hulpmiddel om taakherschikking in te voeren. Het is de bedoeling dat de handreiking lokaal of regionaal nader uitgewerkt wordt. De wijze waarop dat gebeurt, is uiteraard afhankelijk van de wijze waarop de zorg lokaal is georganiseerd. Daarnaast hebben diabetes- en longverpleegkundigen sinds 1 februari 2014 de bevoegdheid bepaalde geneesmiddelen voor te schrijven. Oncologieverpleegkundigen volgen later dit jaar. Meer informatie kunt u vinden op de website van de KNMG.

Zie ook: aanvullende informatie over de verpleegkundige voorschrijfbevoegdheden in verschillende westerse landen.