In de ledenvergadering: nieuw bestuurslid, zeggenschap voor aios en rol in BVO’s

Op 17 maart was er een landelijke ledenvergadering van de LHV. De huisarts-ambassadeurs die deelnamen aan de vergadering stemden voor de benoeming van een nieuw bestuurslid en ze debatteerden over een verzoek van het RIVM over een rol voor huisartsen in twee bevolkingsonderzoeken. Ook bespraken ze hoe aios meer zeggenschap kunnen krijgen binnen de vereniging.

Benoeming nieuw landelijk bestuurslid

Antonie van Schothorst, huisarts op Urk, is tijdens de vergadering benoemd tot nieuw bestuurslid. Hanneke van der Veer, voorzitter van de benoemingscommissie, lichtte kort de voordracht toe. De commissie heeft er vertrouwen in dat hij de uitdagende functie van landelijk bestuurslid goed zal kunnen vervullen. De LLV stemde unaniem in met zijn benoeming. Meer weten over Antonie van Schothorst? Lees het nieuwsbericht over zijn benoeming.

Rol huisarts in loss to follow-up bevolkingsonderzoeken darmkanker en baarmoederhalskanker?

Een klein deel van de mensen die een positieve iFOBT krijgt uit het bevolkingsonderzoek darmkanker laat na die uitslag geen vervolgonderzoek doen. Dat geldt ook voor een klein deel van de mensen die een HPV-positieve uitslag krijgt na een zelfafnametest in het bevolkingsonderzoek baarmoederhalskanker. Dit nalaten van vervolgonderzoek wordt ‘loss to follow-up’ genoemd. Het RIVM – uitvoerder van de bevolkingsonderzoeken (BVO’s) – heeft de LHV gevraagd of wij als huisartsen iets kunnen betekenen om deze loss to follow-up te verminderen.

Het landelijk bestuur heeft dit verzoek van het RIVM na intern beraad met een positief advies voorgelegd aan de landelijke ledenvergadering. Het bestuur heeft uitgelegd hoe zij de voor- en nadelen zorgvuldig heeft afgewogen. Nadelen zoals dat de gevraagde rol eigenlijk geen basisaanbod huisartsenzorg is, wegen voor het bestuur minder zwaar dan dat het hier vaak gaat om kwetsbare patiënten voor wie huisartsen zorg willen dragen en dat het gemiddeld om ongeveer één patiënt per praktijk gaat. Het bestuur heeft de ambassadeurs gevraagd hoe zij tegen dit vraagstuk aankijken.  

De aanwezige ambassadeurs hebben voor dit onderwerp input opgehaald bij de leden in hun regio. Tijdens de bespreking wisselden de ambassadeurs met elkaar hun argumenten voor en tegen uit. Iedereen benoemde dat het belangrijk is dat mensen na een positieve uitslag worden gestimuleerd om aan vervolgonderzoek mee te doen. In de bespreking gaf het merendeel van de afdelingen aan dat ze geen structurele, pro-actieve rol ziet voor huisartsen in het benaderen van alle mensen die geen opvolging geven aan deze positieve uitslag van de bevolkingsonderzoeken. Er werden ook mogelijkheden besproken waarmee het RIVM-BVO zelf meer contact zou kunnen zoeken met de betreffende patiënten, passend bij hun rol in de uitvoering van de bevolkingsonderzoeken. 

Het bestuur neemt de argumenten vanuit de leden en ambassadeurs mee in het vervolg van dit traject. Het LHV-bureau gaat met het RIVM in gesprek, onder andere over ideeën die er zijn gedeeld waarmee de ‘loss to follow-up’ ook kan worden verminderd. Het terugdringen hiervan vinden we als huisartsen immers van groot belang. We houden jullie via de LHV-kanalen hierover op de hoogte.

Zeggenschap van aios

Tijdens de vergadering was er ook een opiniërende bespreking van een voorstel vanuit een werkgroep van de LHV en de Lovah. Ze hebben uitgewerkt hoe aios meer betrokken kunnen worden en hun stem beter kunnen laten horen binnen de LHV. De werkgroep stelt voor om een aparte afdeling op te zetten binnen de vereniging die zich specifiek richt op de huisartsen in opleiding. Met gekozen aios-ambassadeurs, die in verbinding staan met regionale afdelingen, bestuur en de Lovah. Waarbij de stem van de aios-leden 1/3 stemzwaarte krijgt ten opzichte van een huisarts-lid.

De aanwezige ambassadeurs, het bestuur en de voorzitter van de Lovah bespraken in de vergadering hoe dit voorstel kan leiden tot een betere vertegenwoordiging van aios en of dit ook de regionale verbindingen van de LHV-afdelingen met de aios versterkt of juist niet. Ook is het nog de vraag hoe deze LHV aios-afdeling zich precies zou verhouden tot de Lovah, die wel spreekrecht maar geen stemrecht heeft binnen de LHV omdat zij een aparte vereniging is.

De werkgroep heeft veel input meegekregen vanuit deze bespreking en neemt dit mee in de verdere uitwerking. Het zal dan in de toekomst weer terugkomen op de ledenvergadering.

Updates

Tijdens de vergadering werden de ambassadeurs door het LHV-bestuur ook bijgepraat over diverse andere onderwerpen, waaronder:

• Ontwikkeling Vergewistool: de Vergewistool wordt door de LHV ontwikkeld om daar meer duidelijkheid te bieden aan huisartsen over hoe de zzp-wetgeving uitwerkt op de manier waarop ze (samen)werken. De basis van de tool is een vragenlijst die de LHV heeft ontwikkeld, op basis van de huidige wetgeving, jurisprudentie en input vanuit de achterban en overheidspartijen. Meer dan alleen een vragenlijst wil de LHV een tool ontwikkelen waarmee je een beoordeling krijgt op basis van jouw specifieke situatie als opdrachtnemer-opdrachtgever. Dat willen we het liefst doen gekoppeld aan een bestaande infrastructuur die door veel waarnemers en praktijkhouders al wordt gebruikt, daarom is ons voornemen om dit met de Waarneemapp te doen.
• Inzet van de LHV op de bekostiging van de huisartsenzorg: de ambassadeurs kregen vanuit het LHV-bestuur een update van de actielijnen die de LHV voert om te komen tot een verbetering van de bekostiging van de huisartsenzorg. Om een betere bekostiging voor elkaar te krijgen, hebben we:
  • een eigen visie in ontwikkeling op hoe de bekostiging er idealiter in de toekomst uit zou zien;
  • ambtelijke en politieke contacten, zoals input richting het ministerie van VWS en Kamerleden;
  • en een traject lopen naar aanleiding van de rechtszaak die we, samen met VPH en DBH, hebben gevoerd over de tariefbeschikking van de NZa.
• Inzet richting de nieuwe regeringscoalitie: er is veel (positieve) aandacht voor de huisartsenzorg in het coalitieakkoord. De komende tijd wordt dit akkoord verder uitgewerkt. Als LHV laten we zien wat fundamentele punten zijn voor goede, toegankelijke huisartsenzorg. Belangrijk is dat bewindspersonen ook zien wat we als beroepsgroep zelf doen en kunnen bijdragen. De eerste contacten met de nieuwe bewindspersonen op VWS hebben we al gehad, daar bouwen we graag op voort.

Themabijeenkomst over de inzet van de LHV op de zzp-wetgeving

In de avond was er een themabijeenkomst over zzp-wetgeving. Er is gesproken door de ambassadeurs over de problematiek op het gebied van de inzet van zzp’ers in de dagzorg en in de ANW-spoedzorg, door de heersende zzp-wetgeving. Ze bespraken ook de  impact die de beweging van zzp-schap naar loondienst en praktijkhouderschap heeft. Het werd duidelijk dat er grote verschillen zijn hierin tussen verschillende regio’s. Ook ging het gesprek over de nieuwe zzp-wetgeving waar de overheid mee aan de slag gaat en welke behoeften we vanuit de huisartsenzorg hebben op dat gebied, vanuit het doel om de continuïteit in huisartsenzorg te kunnen garanderen.

Meer weten?

Als lid van de LHV kun je alle vergaderstukken lezen.

Ook kun je terecht bij de ambassadeurs van jouw regionale afdeling met vragen en input.