Naar een werkagenda voor toekomstbestendige chronische ketenzorg

Steeds meer mensen hebben één of meerdere chronische aandoeningen. Hoe houden we de chronische ketenzorg in de toekomst toegankelijk, passend en van goede kwaliteit? Om die vraag te beantwoorden, hebben LHV, NHG en InEen een plan van aanpak opgesteld dat moet leiden tot een concrete, breed gedragen werkagenda.

Naar verwachting groeit de groep van 10,5 miljoen mensen in 2022 naar 12 miljoen mensen in 2050. Gezien de arbeidsmarktkrapte in de huisartsenzorg, vraagt dit om een toekomstbestendige inrichting van de chronische ketenzorg.

Beweging in de regio

In veel regio’s wordt al volop geëxperimenteerd met nieuwe vormen van zorg. Denk aan initiatieven rondom zelfmanagement, waarbij patiënten meer regie krijgen, thuismonitoring en hybride zorg. Tegelijkertijd is nog niet altijd precies duidelijk wat nu echt werkt, voor welke patiëntengroepen en onder welke voorwaarden.

Het plan van aanpak omvat daarom een stappenplan om:

• regionale initiatieven systematisch in kaart te brengen;
• te onderzoeken waar kennis ontbreekt; en
• te bepalen welke onderwerpen prioriteit vragen.

Om te zorgen voor een stevige wetenschappelijke onderbouwing van de uiteindelijke werkagenda zijn onder andere de Academische Werkplaatsen Huisartsenzorg en het Universitair Netwerk Huisartsgeneeskunde (UNH) betrokken.

Focus op kwetsbare ouderen

Binnen de chronische zorg is er speciale aandacht voor kwetsbare ouderen met meerdere aandoeningen. De huidige ketenzorg is vaak nog sterk ziektespecifiek ingericht (bijvoorbeeld apart voor diabetes of CVRM). Centraal in de nieuwe aanpak staat de vraag hoe deze ziektespecifieke ketenzorg beter en natuurlijker kan aansluiten op een integrale ouderenzorg.

Praktijk en randvoorwaarden

Voor LHV, NHG en InEen is het van belang dat de doorontwikkeling van de chronische ketenzorg haalbaar is in de dagelijkse praktijk. De uiteindelijke werkagenda moet richting gaan geven aan keuzes rondom de organisatie, kwaliteit en de implementatie van zorg. Belangrijk daarbij is dat de randvoorwaarden – zoals een passende, toekomstbestendige financiering – hierop goed aansluiten.

Jouw stem is belangrijk: denk mee!

We willen komen tot een gedragen werkagenda die goed aansluit op de dagelijkse praktijk. Daarom vragen we huisartsen, kaderhuisartsen, regionale huisartsenorganisaties (RHO’s) en praktijkondersteuners om mee te denken. Ook betrekken we patiënten, paramedici en zorgverzekeraars.

Houd de LHV-nieuwsbrief in de gaten voor de momenten waarop je je praktijkervaring, knelpunten en ideeën met ons kunt delen.

Meer informatie

Download het Plan van aanpak chronische zorg