Nieuwe cao HD/PD: extra uitleg voor praktijkhouders

We hebben gemerkt dat het nieuws over de nieuwe cao Huisartsen in loondienst tot veel reacties en vragen heeft geleid. In dit bericht geven we extra uitleg wat de afspraken betekenen voor praktijkhouders en waarom en hoe deze afspraken zo kort na het NZa-besluit tot stand zijn gekomen.

Op 1 en 3 juli hadden LHV, InEen en LAD onderhandelingsgesprekken voor de nieuwe cao voor huisartsen in loondienst. Deze gesprekken waren het vervolg op de onderhandelingen die eind 2025 waren gestaakt. De timing  zo kort na het teleurstellende besluit van de NZa is niet geheel toevallig. Cao-partijen hebben het NZa-besluit afgewacht om meer duidelijkheid te krijgen over de financiële speelruimte voor de onderhandelingen. Nu duidelijk is dat er voorlopig geen extra financiële ruimte is, zijn dit de afspraken waar we (binnen de beschikbare OVA-ruimte) op uit zijn gekomen. We kunnen ons echter goed voorstellen dat de aankondiging van een nieuwe cao met loonsverhogingen voelt als een dubbele belasting voor de praktijkhouder.

Financiële zorgen

We zijn ons zeer bewust dat veel praktijkhouders zich zorgen maken over de financiële situatie van hun praktijk. Die zorgen herkennen wij; we strijden niet voor niets voor kostendekkende tarieven én voor een beter bekostigingssysteem.

Verhoging van lonen is verwerkt in de NZa-tarieven

Onze financiële onderhandelingsruimte hebben we daarom beperkt tot de Overheidsbijdrage in de Arbeidskostenontwikkeling (OVA). De overheid stelt deze bijdrage jaarlijks vast voor reële en noodzakelijke loonontwikkeling voor de zorgsector. Deze loonruimte wordt vervolgens verwerkt in de tarieven die de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) vaststelt. Anders gezegd: de ruimte voor deze cao-loonontwikkeling is onderdeel van de systematiek waarmee de tarieven worden berekend.

De LHV heeft de OVA steeds als harde financiële grens gehanteerd bij de onderhandelingen over loonafspraken. Dat uitgangspunt is het hele proces overeind gebleven. Dit betekent dat de aangekondigde loonsverhoging binnen de OVA past.

Bekostiging

Dat neemt niet weg dat wij als LHV grote moeite hebben met de huidige bekostiging van de huisartsenzorg en hoe de tarieven van de NZa tot stand komen. De kern van het probleem is dat veel praktijkhouders ervaren dat de totale NZa-tarieven onvoldoende aansluiten bij de werkelijke kosten en de toenemende druk op de praktijkvoering.

Juist daarom gaan we na het laatste NZa-besluit deze acties ondernemen:

• Opnieuw naar de rechter die ons eerder al gelijk gaf;
• De politiek en de minister van VWS betrekken;
• En vol inzetten op vernieuwing van het bekostigingssysteem.

En andere acties op een later moment sluiten we niet uit.

De totale tarieven moeten voldoende zijn om de kosten van goede huisartsenzorg daadwerkelijk te kunnen dragen. Uiteindelijk is dát de discussie die bepalend is voor de toekomst van het praktijkhouderschap.

Huisartsen in loondienst

Tot slot nog even dit: aan de cao-onderhandelingstafel vertegenwoordigt de LHV de praktijkhouders, maar tegelijkertijd zijn ook veel huisartsen in loondienst lid van de LHV. Voor de continuïteit van de huisartsenpraktijken is de inzet van de huisartsen in loondienst belangrijk. Samen lever je in de praktijk de patiëntenzorg. Wij willen de huisartsen in loondienst daarom een loonontwikkeling bieden die recht doet aan hun inzet en verantwoordelijkheid. Goed werkgeverschap betekent immers ook dat de arbeidsvoorwaarden mee moeten bewegen met de loon- en prijsontwikkelingen in Nederland.

Naar ons oordeel ligt er met de nieuwe cao een aantrekkelijk en toekomstbestendig arbeidsvoorwaardenpakket dat recht doet aan het belangrijke werk van huisartsen en praktijkhouders in loondienst én dat tegelijk te bekostigen is door praktijkhouders.

Dit onderhandelingsresultaat wordt eind augustus ter stemming voorgelegd aan de Landelijke Ledenvergadering van de LHV, en in die periode ook aan de leden van de andere onderhandelingspartijen, InEen en LAD.

Lees ook ons bericht van woensdag 8 juli: Nieuwe Cao Huisartsen in loondienst: dit zijn we overeengekomen