Getalsgrens intern toezicht verhoogd naar 50 zorgverleners
Op grond van de verkenning intern toezicht, die de minister heeft laten uitvoeren, is besloten de getalsgrens voor de Wtza-verplichting intern toezicht in te richten te verhogen van 25 naar 50 zorgmedewerkers. Goed nieuws voor alle eerstelijnszorgaanbieders. Eerder stemde de minister al in met een verlicht regime voor micro-aanbieders m.b.t. de jaarverantwoording. Dit betekent dat voor deze aanbieders de verplichte jaarverantwoording wordt teruggebracht naar enkele vragen. Beide wijzigingen gaan naar verwachting per 1 januari 2025 in.
Eisen Wtza
De Wtza stelt de volgende eisen aan zorgaanbieders.
Alle huisartsenpraktijken en waarnemende huisartsen zijn verplicht zich aan te melden als zij een nieuwe praktijk beginnen, starten als zelfstandige of als er iets verandert aan de rechtsvorm van de prakijk. Hid’s of Hidha’s hoeven niet aan de meldplicht te voldoen. Gepensioneerde huisartsen die nog incidenteel werken als huisarts vallen wel onder de meldplicht.
Je kunt je aanmelden via de site www.toetredingzorgaanbieders.nl. Let op: bij aanmelding is eHerkenning met minimaal betrouwbaarheidsniveau 2+ vereist.
Alle huisartsenpraktijken zijn verplicht jaarlijks een openbare jaarverantwoording aan te leveren. De overheid wil hiermee meer transparantie bewerkstellingen over de besteding van zorggelden. Je levert de jaarverantwoording aan via DigiMV.
Op de site jaarverantwoording zorg vind je alle informatie over het aanleveren van de jaarverantwoording. Ook vind je hier handreikingen, veelgestelde vragen en infographics.
Pauzeknop jaarverantwoording
Huisartsenpraktijken die voor 1 januari 2022 zijn gestart en die daarna niet van rechtsvorm zijn veranderd, hebben een uitstel van 2 jaar gekregen om te voldoen aan de jaarverantwoordingsplicht. Zij moeten voor 1 juni 2025 een eerste jaarverantwoording hebben aangeleverd.
Praktijken die na 1 januari 2022 zijn gestart of die na die datum van rechtsvorm zijn veranderd, moeten al wel voldoen aan de jaarverantwoordingsplicht; over een boekjaar moet het daaropvolgende (kalender-)jaar voor 1 juni een jaarverantwoording worden ingediend. Bijvoorbeeld: over boekjaar 2024 moet voor 1 juni 2025 een jaarverantwoording worden ingediend.
Alle huisartsenpraktijken met meer dan 10 zorgverleners zijn verplicht een toelatingsvergunning aan te vragen. Praktijken die op een bepaald moment de grens van 10 zorgverleners passeren moeten binnen 6 maanden een toelatingsvergunning aanvragen.
De toelatingsvergunning kun je aanvragen via de site www.toetredingzorgaanbieders.nl. Let op: doe dit op tijd. Zonder vergunning krijg je geen praktijk AGB-code, en kun je dus niet declaren.
Hoe bepaal je het aantal zorgverleners in een praktijk?
- Alleen zorgverleners tellen mee (praktijkmanagers, administratief medewerkers en schoonmakers, etc. niet). BIG-registratie doet niet ter zake. Ook de juridische grondslag waarop iemand werkzaam is (werknemer, zzp’er etc.) is niet van belang.
- Zorgverleners die formeel werkzaam zijn bij een onderaannemer, moeten worden meegeteld bij de hoofdaannemer.
- Vrijwilligers, stagiairs en zorgverleners die uitsluitend wmo-ondersteuning of alleen jeugdhulp verlenen (bijvoorbeeld POH-Jeugd GGZ die volledig door gemeente wordt gefinancierd), tellen niet mee.
- Personen die slechts zeer incidenteel zorg verlenen, zoals vrijwilligers, stagiairs en coassistenten, tellen niet mee. Wanneer structureel stageplaatsen worden aangeboden moet dit echter wel worden meegenomen in de telling. Ook bbl-medewerkers tel je mee.
Wanneer er meer dan 25 zorgverleners werkzaam zijn in je praktijk bent je verplicht om een interne onafhankelijke toezichthouder aan te stellen. Hierbij kun je denken aan een raad van toezicht of raad van commissarissen.
Op de website van de Nederlandse Vereniging voor Toezichthouders in Zorg en welzijn (NVTZ) kun je informatie vinden over het inrichten van intern toezicht. Ook vind je hier een modelreglement voor maatschappen.
Verkenning intern toezicht
De minister laat momenteel (april 2024) een verkenning uitvoeren naar de organisatie van de verplichting van intern toezicht en een mogelijke verhoging van de getalsgrens.
We verwachten de resultaten van deze verkenning medio 2024. Tot die tijd zijn praktijken met meer dan 25 zorgverleners verplicht intern toezicht ingericht te hebben dan wel aan te tonen dat zij er mee bezig zijn.
Onder het inrichten van een bestuursstructuur valt ook de verplichting een cliëntenraad in te richten bij praktijken met meer dan 25 medewerkers. Meer informatie hierover vind je op onze pagina Cliëntenraad voor grote praktijken.
Hoe bepaal je het aantal zorgverleners in een praktijk?
- Alleen zorgverleners tellen mee (praktijkmanagers, administratief medewerkers en schoonmakers, etc. niet). BIG-registratie doet niet ter zake. Ook de juridische grondslag waarop iemand werkzaam is (werknemer, zzp’er etc.) is niet van belang.
- Zorgverleners die formeel werkzaam zijn bij een onderaannemer, moeten worden meegeteld bij de hoofdaannemer.
- Vrijwilligers, stagiairs en zorgverleners die uitsluitend wmo-ondersteuning of alleen jeugdhulp verlenen (bijvoorbeeld POH-Jeugd GGZ die volledig door gemeente wordt gefinancierd), tellen niet mee.
- Personen die slechts zeer incidenteel zorg verlenen, zoals vrijwilligers, stagiairs en coassistenten, tellen niet mee. Wanneer structureel stageplaatsen worden aangeboden moet dit echter wel worden meegenomen in de telling. Ook bbl-medewerkers tel je mee.
LHV-handleiding en e-learning Wtza
Wil je weten waaraan je precies moet voldoen? En op welke manier je dat kunt regelen? In de LHV handleiding Wtza zie je precies welke acties voor jou gelden. Of volg de LHV e-learning Wtza.
Toezicht op naleving Wtza
De NZa houdt toezicht op de naleving van de Wtza en richt zich hierin met name op de jaarverantwoording. Wanneer een zorgaanbieder niet voldoet aan de wettelijke verplichting jaarverantwoording, kan de NZa een last onder dwangsom opleggen.
Daarnaast dien je te voldoen aan de Wtza om in aanmerking te komen voor een vergunning. Zonder vergunning kun je niet declareren.
Standpunt LHV
De Wtza heeft grote gevolgen voor jou als huisarts en voor andere zorgverleners in de eerste lijn. Daarom hebben wij als LHV onze krachten gebundeld in de Eerstelijnscoalitie (ELC). Deze bestaat uit 8 partijen: KNMP, KNMT, KNOV, LHV, LVVP, NVM, NVvP en ONT. Gezamenlijk pleiten we voor het volgende:
- Uitzondering jaarverantwoordingsplicht voor eerstelijnszorgorganisaties. De minister heeft inmiddels ingestemd met een verlicht regime voor micro-zorgaanbieders.
- Verhogen getalsgrens voor verplichting tot instellen intern toezicht van 25 naar 50 zorgmedewerkers. De minister heeft inmiddels besloten deze getalsgrens te verhogen naar 50 zorgmedewerkers.
- We blijven ook aandacht vragen voor de lastenverzwaring die de invoering van de Wtza met zich meebrengt. Hierbij benadrukken we met name de impact van de stapeling van alle administratieve lasten (ook buiten de Wtza).
Verzet tegen lastenverzwaring
Wij verzetten ons al jaren tegen de toename van administratieve lasten die de Wtza met zich meebrengt. Met resultaat. Wat betreft de jaarverantwoordingsplicht gaat er een verlicht regime gelden voor micro-zorgaanbieders en de grens voor het verplicht inrichten van intern toezicht gaat naar 50 zorgmedewerkers. Lees hier meer over onze inspanningen.
Als vertegenwoordiger van de huisartsen hebben we het verminderen van administratieve lasten al jaren hoog op de politieke agenda staan.
Eén op de drie huisartsen is een derde van zijn tijd kwijt aan administratieve handelingen. Negen op de tien huisartsen
Verlaging van de regeldruk en administratieve lasten is een speerpunt in het Integraal Zorgakkoord (IZA). Toch legt de nieuwe Wet
Welke stappen hebben wij gezet?
Een blik terug in de tijd. Sinds 2017 ondernemen wij al actie tegen de extra administratieve lasten die de Wtza voor de huisarts met zich meebrengt. Wat is er in die jaren gebeurd?
Nieuws
Het lichtere regime van de jaarverantwoording voor zogenoemde micro-zorgaanbieders is een feit. Deze week stemde ook de Eerste Kamer in
Goed nieuws voor huisartsen en andere kleine eerstelijnszorgaanbieders! De Wtza-verplichting om intern toezicht in te richten gaat pas gelden voor
Met deze handige LHV-tool kan jij snel bepalen of jouw praktijk een micro-zorgaanbieder is.
Meer weten?
Heb je meer vragen over de Wtza? Onze juristen staan je graag te woord.